【摘要】随着“介入无植入”理念的进一步推广,相关医疗器械的创新及应用成为冠脉介入领域研究的一大热点。如何减少甚至避免冠心病患者体内“异物残留”,同时实现良好的治疗效果,成为众多心内科医生和研发人员的不懈追求。全降解支架、切割球囊等新技术产品的到来,为解决“心”问题,推动冠心病创新医疗技术发展迈上新台阶。

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不久前,河南省一所三甲医院了解到,该院心内科团队成功完成一例NeoVas生物可吸收支架和Vesscide切割球囊系统联合应用治疗冠心病患者的手术。据了解,该患者40多岁,因近2个月反复出现胸闷、气短等症状前来医院就诊。医生在对他进行详细检查后发现,该患者冠脉血管有一段狭窄较重,需要进行冠脉介入手术治疗。由于患者和家属对心脏内永久植入金属物比较抵触,经过充分的沟通和病情分析后,最终心内科专业团队为这位冠心病患者选择了“介入无植入”代表性产品——NeoVas生物可吸收支架和Vesscide切割球囊系统。术后,患者的胸闷、气短等症状消失,手术取得了良好的治疗效果。

生物可吸收支架:完成开通堵塞血管“使命”,无需体内永久“驻扎”

冠心病是常见的心血管疾病,植入心脏支架可以支撑狭窄的血管,达到改善血流供应的目的,是目前冠心病介入治疗中常用的手段之一。然而,传统的心脏支架均为惰性金属材质,在完成血运重建的同时,也会因其固有的稳定性质,而永久留存在体内,长期看还可能带来炎症反应、血管再狭窄等风险。此外,一些冠心病患者也因体内永久携带金属支架,担心出现支架位移等情况,而产生焦虑、担心等诸多不良情绪,甚至会影响术后的工作和生活。而今,生物可吸收支架的到来为破解以上难题,找到了更佳解决方案。

据了解,上述手术中所选用的NeoVas生物可吸收支架是由我国心血管龙头企业乐普医疗历经近10年研制而成,并于2019年率先通过国家药品监督管理局批准上市。不同于金属支架植入后会永久留存在体内,这款涂覆着抑制再狭窄药物雷帕霉素的全降解支架,在植入体内经过血运重建、支架完全降解吸收后,实现血管修复。同时也让患者避免了携带“金属心“,血管也恢复了健康的结构和功能。

相比于传统的金属支架,NeoVas生物可吸收支架在植入人体1年期以内,其支撑力和金属支架的表现相当,植入1年后,NeoVas生物可吸收支架开始逐渐降解,植入3年左右,NeoVas生物可吸收支架全部降解“消失”。既实现了“血管再通”到“血管再造”的目标,也为血管腔道后续可能的再次治疗留出了更多选择空间,且不影响后续的核磁、CT等影像学检查。

Vesscide切割球囊系统:小刀片切除大隐患,主力军?排头兵?让患者实现更多获益

Vesscide切割球囊系统,是上述手术中所选取的乐普医疗研发的另一款“介入无植入”理念代表产品,它是目前国内唯一上市的国产同类产品。Vesscide切割球囊是一款将微切割技术和传统球囊结合在一起的特殊球囊,与普通球囊相比,Vesscide切割球囊有着独特的“闪光点”:在Vesscide切割球囊表面,纵向上装有3-4列显微刀片,用来规整地切开斑块,减少普通球囊扩张血管时带来的斑块轴向迁移、内膜撕裂等情况,同时降低血管管腔弹性回缩以及相关并发症的发生率,使冠脉血管管腔更大获益。

在临床应用中,相比于传统的普通球囊,Vesscide切割球囊既作为“主力军”独当一面,在处理原发性血管病变、支架内再狭窄以及血管开口、分叉病变时,往往更具有显著优势。Vesscide切割球囊还可以作为金属支架、可降解支架和药物球囊的“排头兵”,率先出击完成充分的血管的预处理工作,为后续的手术治疗“铺平道路”,大大提高手术的治疗效果。

据介绍,乐普医疗目前已布局了三款“介入无植入”理念系列产品,除上述手术中所选取的NeoVas生物可吸收支架和Vesscide切割球囊系统外,Vesselin药物涂层球囊也是其“介入无植入”理念的代表产品,作为冠脉介入手术中的又一大“利器”,它所展现出的更加良好的治疗和预后效果,备受众多医生和患者的瞩目。

高温酷暑,冠心病患者积极治疗同时也要注意“护心”

最后专家提醒,炎热的夏季,冠心病患者在遵从医嘱、积极治疗和按时服药的同时,也要注意气温对心血管的影响。酷暑高温,是诱发心脑血管疾病的一大因素。因此冠心病患者既要避免因酷热暴晒而中暑,也要避免因半夜温度降低而着凉,或冷热交替温度骤变等情况。应注意保暖、防暑的同时,适当增加饮水量,多吃一些新鲜的瓜果蔬菜,合理安排作息,做好多方位的“护心”工作。

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